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简答题试述缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞贫血的典型临床表现及骨髓相特点？
  • （1）临床表现：以6月—2岁多见，起病缓慢
    一般表现： 虚胖，颜面轻度浮肿，毛发纤细稀疏黄
    贫血表现：  皮肤蜡黄，疲乏无力，睑结膜，口唇，指甲处苍白，常伴肝脾增大
    精神症状： 烦躁不安，易怒，表情呆滞，目光发直，对周围反应迟钝，不认家人，少哭不笑，动作落后者，不规则震颤，甚至抽搐，共济失调，踝阵挛
    消化系统症状： 厌食，恶心.吐，腹泻，舌炎。
    （2）骨髓相特点：增生明显活跃，以红细胞增生为主，粒红细胞均出现巨幼变，表现胞体变大，核染色体粗而松，副染色质明显，中性粒细胞胞浆空泡形成，核分叶过多.巨核细胞的核有过度分叶现象。

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