试题详情
多项选择题患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。应采取的护理措施有（）

A、绝对卧床休息，为避免呕吐物引起误吸，应抬高床头45°

B、严密观察意识、瞳孔变化，监测生命体征，及早发现脑疝的先兆

C、做好各项生活护理，如口腔护理、皮肤护理，预防压疮

D、注意尿量变化

E、注意观察有无上腹部饱胀，呕吐物、粪的颜色等，及早发现有无消化道出血

F、备好气管内插管、呼吸机等抢救物品

  • B,C,D,E,F

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