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简答题试述肢端肥大症的治疗。
  • 治疗原则为解决占位性病变所致的症状和将生长激素分泌转为正常，措施包括：①首选手术治疗：经蝶显微手术；蝶鞍内微腺瘤(直径<10mm)最适合手术切除，而大腺瘤(直径>10mm)尤其向鞍上发展或延伸向海绵窦者手术治愈率降低。治愈标准为：手术后基础血浆GH应<5μg/L，葡萄糖负荷后血浆GH应<2μg/L。②术后辅助放射治疗：防止肿瘤细胞生长，减少激素合成和分泌；放疗包括常规高电压照射；质子束放疗；伽玛刀为立体放疗。③药物治疗：溴隐亭可降低血浆GH和PRL、改善临床症状、改善视野、有利于糖尿病的控制.此药对GH的控制不完全，停药后可复发，故宜在术后、放疗尚未达效前应用以缓解临床症状；奥曲肽为长效生长抑素同类物，可抑制生长激素脉冲式分泌达8小时，降低血浆GH至<5μ/L，同时降低IGF-1水平。也可溴隐亭和奥曲肽合用，培高利特和卡麦角林合用。

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