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简答题试述泄殖腔的分隔和发育及其常见畸形。
  • ⑴泄殖腔的分隔和发育：
    ①泄殖腔是后肠末段的膨大，其腹侧与尿囊相连，末端以泄殖腔膜封闭。
    ②尿囊与后肠之间的间充质增生形成尿直肠隔，逐渐将泄殖腔分为背侧的原始直肠（肛直肠管）和腹侧的尿生殖窦，泄殖腔膜也被分为肛膜和尿生殖膜。
    ③原始直肠上段发育为直肠，下段发育为肛管上段；肛膜于第8周破裂，肛管上段遂与肛凹形成的肛管下段相通。
    ④尿生殖窦上段发育为膀胱，中段发育为女性尿道的大部分和男性尿道的前列腺部与膜部，下段发育为女性的阴道前庭和男性的尿道海绵体部。
    ⑵常见畸形：
    ①尿直肠隔向背侧偏移可导致直肠闭锁，并常伴有各种直肠瘘，如直肠膀胱瘘、直肠尿道瘘、直肠阴道瘘等。
    ②肛膜未破裂或肛凹未形成导致不通肛。
    ③尿囊未闭锁形成脐尿瘘，在膀胱与脐之间有一瘘管，尿液可经此瘘从脐漏出。
    ④尿生殖窦与体表外胚层之间如没有间充质长入，下腹正中部和膀胱前壁无结缔组织和肌组织发生，表皮和膀胱壁变薄而破裂，膀胱黏膜外露，称为膀胱外翻。

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