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简答题药物发生药效的决定因素是什么？
  • ①药物在作用部位的浓度：药物必须以一定浓度达到作用部位，才能产生药效。口服给药时，药物由胃肠道吸收，再由血液输送到全身不同的组织；静脉注射给药时，药物直接进入血液，然后再到达作用部位或受体部位。药物的转运过程将影响药物在受体部位的浓度，而转运过程是以药物理化性质和结构为基础。在转运过程中，药物的代谢可使药物的结果发生变化，使药物活性增强或失活。 
    ②药物和受体的相互作用：在作用部位，药物和受体形成复合物，通过复合物的作用，产生生理和生化变化，其过程如下所示：
    药物与受体以共价键结合时形成不可逆复合物；药物与受体以离子键、氢键等结合，形成可逆复合物。
    药物和受体的相互作用主要依赖于药物的化学结构，同时也受代谢和转运的影响。此外，药物的化学稳定性、药物的配伍、药物剂型及给药途径等均能影响药效。

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