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简答题脑室持续引流的适应证有哪些?应用中有哪些注意事项?
  • 适应证；
    (1)经脑室手术或脑室内肿瘤切除，木后应引流3～5天者。
    (2)脑室内出血或脑出血破入脑室不宜手术者。
    (3)开颅术或脊膜膨出修补术后脑脊液漏者。
    (4)后颅窝肿瘤病情严重(脑疝)，需改善病情，为手术创造条件者。
    (5)脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者。注意事项：
    (1)严格遵守无菌操作。放置脑室引流管应位置准确、深度适中并固定好，防止脱出，保持通畅。
    (2)预防感染，常规应用抗生素，每天更换引流瓶。
    (3)引流管一般高于脑室平面10～15cm，并注意引流液色泽变化，记录每天的引流量。根据病人颅内压高低来选择高、中、低压型引流管。
    (4)引流时间一般不宜超过1～2周。
    (5)停止引流前可夹闭观察24～48小时，如颅压仍高，可改行分流术。
    (6)要始终观察病情变化。主张采用闭式持续性控制性脑室外引流装置。

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