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简答题 患者，女性，年龄22岁，平素月经周期6/28天。因闭经3个月余，恶心、呕吐近月余，阴道流血10天，伴下腹坠胀痛来诊，查体：BP140/95mmHg，HR90次，节律齐，左下肺可闻及啰音，下腹部膨隆，宫底位于脐下两指，未触及胎体，未闻及胎心。 可能的诊断及诊断依据？需要和哪些疾病鉴别?
  • 诊断：葡萄胎。诊断依据：①停经后阴道流血；②妊娠反应：恶心、呕吐；③下腹坠胀痛；④子宫大于相应停经月份(脐下两指相当于孕5个月)；⑤血压升高达140/95mmHg；⑥未触及胎体，未闻及胎心。具有以上各点可初步考虑系葡萄胎。
    需要和流产、双胎妊娠、羊水过多鉴别

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