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简答题简述甲状腺腺瘤的病理诊断标准及鉴别诊断。
  • 甲状腺腺瘤的病理诊断标准是：
    1、有完整的纤维包膜，包膜薄。
    2、包膜内外甲状腺组织结构不同。
    3、包膜内组织的结构相对一致。
    4、包膜内瘤组织压迫包膜外甲状腺组织而形成半月形。
    5、常为孤立性结节。
    鉴别诊断：
    1、与结节甲状腺肿鉴别典型的、无合并症的腺瘤切面较结节性甲状腺肿为同质性、一致性，有完整的包膜，镜下多为梁状、实心性或小滤泡结构。而结节性甲状腺肿多数滤泡较大似正常滤泡大小或巨滤泡。
    2、滤泡性腺瘤亦应与微小浸润性滤泡性癌和包裹性滤泡型乳头状癌鉴别，最重要的是多取材切片详细检查有无包膜和／或血管浸润。包裹性滤泡性乳头状癌的包膜常较腺瘤的厚。

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