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简答题简述骨朗格汉斯组织细胞增生症（LCH）的免疫表型及电镜观察。
  • 1.LCH中的朗格汉斯细胞可表达S-100、CD1a、CD68、CD74、PLAP及波形蛋白等多种标记。其中最具有诊断价值的应为Cd1a及S-100。
    2.电镜下见肿瘤细胞核形状常不规则，扭曲或有较深的凹陷，胞质较丰富，含有数量不等的线粒体、粗面内质网、游离核糖体及溶酶体（常为初级溶酶体）。
    胞质中可见呈棒状或一端球形膨大呈网球拍状的Birbeck小体，直径30nm～40nm，长度不等200nm～400nm，纵切面见双层单位膜。瘤细胞表面均有较丰富的指状细胞突起，细胞膜可凹陷，在胞质内形成Birbeck小体样的结构。除朗格汉斯细胞外，肿瘤中还见数量不等的嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及纤维母细胞等。

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