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简答题王某，男，16岁，学生。2005年5月13日就诊。 主诉：左大腿下段疼痛，伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛，尤以夜间为甚，左下肢不能活动，伴发热，恶寒，全身不适，口干，大便结，小便黄。 查：左下肢下段近膝关节处稍红肿，压痛明显。股骨下段有叩痛，舌红苔黄，脉弦数。
  • 诊断：急性附骨疽。
    诊断依据：A．左下肢疼痛7天。不能活动；B．检查时见左下肢股骨下段有叩痛；C．伴高热、恶寒、口干等全身症状。
    辨证分型：湿热蕴结。
    治法：清热化湿解毒，化瘀通络。
    方药：黄连解毒汤合五神汤。黄连、黄柏、山栀、银花、牛膝、地丁、车前子、茯苓。可用如意金黄散或玉露散外敷。

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