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简答题外科手术拆线
  • 1.适应证（1）无菌手术切口，局部及全身无异常表现，已到拆线时间，切口愈合良好者。面颈部4～5d拆线；下腹部、会阴部6～7d；胸部、上腹部、背部、臀部7～9d；四肢10～12d，近关节处可延长一些，减张缝线14d方可拆线。（2）伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者，应提前拆线。
    2.禁忌证遇有下列情况，应延迟拆线：（1）严重贫血、消瘦，轻度恶病质者。（2）严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。（3）老年患者及婴幼儿。（4）咳嗽没有控制时，胸、腹部切口应延迟拆线。
    3.准备工作无菌换药包，小镊子2把，拆线剪刀及无菌敷料等。
    4.操作方法（1）取下切口上的敷料，用酒精由切口向周围消毒皮肤一遍。（2）用镊子将线头提起，将埋在皮内的线段拉出针眼之外少许，在该处用剪刀剪断，以镊子向剪线侧拉出缝线。（3）再用酒精消毒皮肤一遍后覆盖纱布，胶布固定。

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