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简答题李某某，1周前被铁钉扎伤足部，伤口较深。1小时前开始肌肉紧张，进而牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛。脑电图，颅CT、MRI正常。实验室检查：伤口分泌物直接涂片见鼓槌样革兰阳性杆菌。注射破伤风类毒素后，症状缓解。根据以上病情，该患者最可能的诊断是什么?确诊为破伤风后，应进行哪些治疗
  • 根据病人有深部外伤史、破伤风典型症状及体征，即发作性牙关紧闭、全身肌肉强直性痉挛及伤口分泌物涂片见典型破伤风梭菌菌体的鼓槌样形态，且颅部检查显示病人无颅部损伤，特别是注射破伤风类毒素后，症状缓解，高度怀疑病人患有破伤风。
    ①伤口处理清创消毒，3%过氧化氢或1：4000高锰酸钾液湿敷。②抗毒素或类毒素治疗抗毒素或类毒素一次性静滴。③抗生素治疗。④控制痉挛地西泮等药物治疗。

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