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简答题 病历摘要：浸润型肺结核患者，男性，45岁。曾有肺结核病史。咳嗽，发热，胸痛5天入院。查体.双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。心脏听诊无异常。行胸部正位片检查。 3、鉴别诊断有哪些？
  • 1.肺炎.胸片示斑片状边缘模糊高密度影，一般不会合并空洞的形成。
    2.肺脓肿.有急性起病.高热病史。坏死物未完全排出时为厚壁空洞性病变，内可见气液平面，坏死物排出后为薄壁空洞，洞内壁光滑，外壁边缘模糊。
    3.癌性空洞.多见于老年人，起病较慢，常有血丝痰。胸部平片示空洞壁厚薄不一，内壁凹凸不平，部分可见结节状突起，外缘清楚，可见分叶状，常可见毛刺。

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