试题详情
- 单项选择题5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。本病例的直接死亡原因分析是()
A、急性支气管炎致呼吸衰竭
B、小叶融合性肺炎致呼吸衰竭
C、小叶性肺炎,肺间质纤维化致呼吸衰竭
D、小叶融合性肺炎并发感染性休克
E、小叶融合性肺炎引起急性心力衰竭
F、肺间质纤维化致呼吸衰竭
- E
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在()
- 支气管哮喘()
- 下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁
- 对于ARDS的描述,哪些是正确的()
- 男性患者,60岁。曾在石英粉厂工作30年
- 重症患者使用机械通气时()
- 女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量
- 在肺炎球菌肺炎病程中,下列哪种说法是正确
- 过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最
- 通气机所致肺损伤包括()
- 患者,女,28岁,哮喘急性发作2天,患者
- 慢性支气管炎、肺气肿的主要症状,下列叙述
- 严重充血性心力衰竭患者的胸腔积液,最可能
- 男性患者,60岁,吸烟史40年,登楼梯气
- 对于正常呼吸音的产生,下列哪种说法是不正
- 肺气肿患者肺功能检查常提示有()
- 肺癌非转移性作用所致疾病包括()
- 可并发肺肉质变的肺部疾病是()
- 有关大叶性肺炎病变的描述,下面不正确的是
- 36岁,女性,拔牙术后10天,寒战高热一