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简答题 病历摘要:肝硬化患者,男性,45岁。乙肝小三阳病史20年,乏力纳差.肝转氨酶明显升高1月入院。体查.肝脏肋缘下1cm可触及,质硬,表面凹凸不平,轻度压痛。做上腹部CT平扫和增强扫描。 3、鉴别诊断有哪些?
  • 肝硬化常在肝炎.慢性酒精中毒等基础上发生,CT扫描表现为肝脏增大/缩小,表面结节状凹凸不平,肝叶比例失调,肝裂增宽,常并发脾大.腹水及门脉高压等改变。主要鉴别诊断为弥漫性肝癌,其动态增强扫描表现为肝癌病灶有早期明显强化改变,且门静脉癌栓的发生率极高。
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