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简答题病历摘要:女,63岁。因间隙性头痛一年,加重伴恶心1月。即往体健。查体:血压130/90mmHg,心肺无特殊,神经系统未引出病理征。做颅脑CT平扫与增强扫描。 3.鉴别诊断有哪些?
  • 1.转移瘤:多为多发,有原发灶,常伴有坏死、出血。CT平扫密度不均匀,可见低等高混杂密度,增强扫描实质部分常明显强化。
    2.间变性星形细胞瘤:肿瘤位于脑内,CT平扫多为低密度或等低混杂密度,内可因钙化、出血见高密度影。瘤周多有指样水肿。增强扫描肿瘤呈不规则环状或花环状强化,可见瘤结节。
    3.淋巴瘤:为脑内占位,病史较短,病变进展快,肿瘤边缘欠清,占位效应较明显。
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