试题详情
多项选择题患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1h”急诊入院。1h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体：T35.8℃，P108次/min，R21次/min，Bp120/90mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。下一步的处理有（）（提示：患者经过CPR抢救约10min后，自主循环恢复，仍处于昏迷状态，频繁抽搐，自主呼吸浅促，Bp75/40mmHg。心电监护显示窦性心动过速，频发多源室性期前收缩，有时室性期前收缩成对出现；血气分析示：PaO255mmHg，PaCO225mmHg，FiO250%。）

A、使用血管活性药物，适当补液、扩容以维持血压，改善重要脏器循环灌注

B、使用抗惊厥药物控制抽搐

C、使用胺碘酮等纠正心律失常

D、纠正电解质和酸碱平衡紊乱

E、使用抗生素防止继发感染

F、根据血气分析结果调整呼吸机参数

  • A,B,C,D,E,F

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