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简答题视神经炎有何临床表现?
  • (1)大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感。
    (2)眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。
    (3)瞳孔对光反射迟钝或消失,或对光反应不持久。
    (4)眼底改变:视乳头炎时视乳头充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈迂曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶。球后视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡,视神经萎缩。
    (5)视野改变:表现为中心暗点或旁中心暗点。
    (6)电生理检查:视觉诱发电位表现P波潜伏期延长,波幅值下降。
    (7)眼底荧光血管造影:视乳头炎时早期静脉期乳头面荧光渗漏,边缘模糊。静脉期呈强荧光。
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