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简答题试述利多卡因的药理作用和临床应用。
  • 利多卡因的药理作用为:
    ①作用于浦肯野纤维,抑制Na+内流、促进K+外流而降低自律性。
    ②促进K+外流,缩短浦肯野纤维和心室肌APD和ERP,相对延长ERP。
    ③抑制心肌梗死区缺血的浦肯野纤维Na+内流,明显减慢传导,使单向阻滞转变为双向阻滞而消除折返。临床应用于室性早博、室性心动过速、心室纤颤;防治急性心肌梗死所致的室性心律失常的发生;外科手术诱发或酚噻嗪类药物中毒所致的室性心律失常。
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