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简答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，13岁。喉鸣气急伴发热、恶寒1日。患者因昨日天气突变，不慎受凉后出现呼吸急促，喉中哮鸣，痰白而黏，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，发热，恶寒，无汗。既往有哮喘病史。体格检查：T38.5℃，R26次／min，BP112／70mmHg。急性病容，发育正常，皮肤巩膜无黄染。唇发绀。肋间隙增宽，两肺可闻及哮鸣音。HR81次／min，律齐，无病理性杂音。腹式呼吸减弱，双下肢未见水肿。舌苔白滑，脉象浮紧。血常规：WBC11.2×109/L，N0.70，E0.17。FEV1：72%；PEF变异率>20%。胸部X线示：双肺透亮度增加。
  • 中医诊断：哮病。
    证型：冷哮。
    辨证分析：寒痰留伏于肺，为诱因所触发，气道受阻，痰气相击，故喘促哮鸣有声，痰白而黏。寒邪侵肺，气不化津，聚津为痰，肺气阻闭，胸阳不伸，则胸中窒闷，面色晦滞带青。夙有寒痰，故天冷受寒易发。发热，恶寒，无汗，均为风寒之证。舌苔白滑，脉象浮紧，皆为内有寒痰之象。
    治法：宣肺散寒，化痰平喘。
    主方：小青龙汤加减。
    用药：麻黄、桂枝、芍药、干姜、甘草、细辛、法半夏、五味子。

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