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简答题简述生物药剂学中讨论的生理因素对药物吸收的影响。
  • 口服药物的吸收在胃肠道上皮细胞进行，胃肠道生理环境的变化对吸收产生较大的影响。
    （1）消化系统因素：
    ①胃肠液的成分与性质：胃液的pH呈酸性，有利于弱酸性药物的吸收；小肠较高的pH环境是弱碱性药物最佳的吸收部位。
    ②胃排空和胃空速率：胃排空速率慢，药物在胃中停留时间延长，弱酸性药物吸收会增加，但是胃排空加快，到达小肠部位所需的时间缩短，有利于药物在小肠部位吸收。
    ③小肠内运行：可促进固体制剂进一步崩解、分散，使之与肠分泌液充分混合，增加了药物与肠表面上皮的面积，有利于难溶性药物的吸收。
    ④食物的影响：食物不仅能改变胃空速率而影响吸收，也可能促进药物的吸收或不影响吸收。
    ⑤胃肠道代谢作用的影响：药物的胃肠道代谢是一种首过效应，对药物疗效有一定的甚至很大的影响。
    （2）循环系统因素：
    ①胃肠血流速度：血流量可明显影响胃的吸收速度，但这种现象在小肠吸收中不显著；
    ②肝首过作用：肝首过效应愈大，药物被代谢越多，药效会受到明显的影响；
    ③肠肝循环：对经胆汁排泄的药物有影响，可使药物的作用明显延长；
    ④淋巴循环：对大分子药物的吸收起着重要作用。
    （3）疾病因素：胃酸缺乏、腹泻、甲状腺功能不足、部分或全部胃切除、肝脏疾病等均可影响药物胃肠道吸收。

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