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简答题简述狂犬病暴露后预防性治疗的原则和具体操作?
  • 伤口处理,注射抗狂犬病血清(或抗狂犬病免疫球蛋白)和接种狂犬病疫苗。
    具体操作:
    (1)伤口处理:致伤后立即用肥皂水或清洁剂反复冲洗伤口,继而大量清水冲洗,较深伤口深部清洗,清洗后用70%-75%酒精及3%-5%碘酒消毒伤口,较深或较大伤口应适当清创,局部伤口一般不缝合包扎,如需缝合应稀疏缝合,伤口表面不使用外用药,如伤口有感染可能时,应做预防破伤风和抗感染治疗。
    (2)注射抗狂犬病血清(或抗狂犬病免疫球蛋白):头面、颈部或手致伤,多部位致伤,严重致伤或被可疑患病动物致伤者,应于致伤后48小时内注射完毕,首先进行伤口周围的浸润封闭注射,余量肌内注射,注射前需皮试,过敏者须按脱敏方法注射。
    (3)接种狂犬病疫苗:可疑动物致伤者均应接种狂犬疫苗,在第1、3、7、14、28(或30)天各注射1剂疫苗,如需注射抗狂犬病血清应先注射完血清,然后间隔4小时后注射狂犬疫苗并在第90天加强1剂。
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