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简答题试述前牙缺失伴有深覆牙合患者的可摘局部义齿修复原则。
  • 常见的前牙缺失伴有深覆牙合患者的可摘局部义齿修复；按缺牙类型分为以下两种情况：
    （1）上前牙缺失；下前牙切缘咬合于上前牙的舌隆突或颈2／3或咬合于上腭黏膜的患者。修复要点：
    ①磨短下前牙；至少预备出1.5～2mm的间隙；并做金属基托；
    ②年轻患者可以做压缩托牙；即牙合平面导板；
    ③若下前牙松动度在Ⅱ度以上；可拔除下前牙；然后上下前牙一起修复；
    ④下前牙作根管治疗；
    ⑤若后牙磨耗大；垂直距离低；可以在后牙牙合曲线一侧制作牙合垫；增高咬合的同时修复上前牙；
    ⑥采用唇侧基托式义齿；即将卡环的固位臂放置在前磨牙的舌侧；
    ⑦固定义齿修复。
    （2）下前牙缺失；上前牙咬至下颌干牙合
    ①下前牙适当排向舌侧；不作唇基托；
    ②调磨上前牙舌侧；使之与下前牙有一定的间隙；
    ③年轻的患者；可以先采取正畸治疗；改变覆牙合关系后再行修复治疗。

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