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简答题椎体滑脱是腰椎病的一个表现吗？
  • 峡部不连是引起椎体滑脱的常见原因，但椎体滑脱也可为其他原因所引起，例如腰椎病就能引起椎体滑脱。
    脊椎病常见的X线表现是：
    ①椎间隙狭窄；
    ②椎体缘骨质增生；
    ③韧带钙化；
    ④可有骨质稀疏。
    退行性病变引起的腰椎椎体滑脱也是腰椎病的X线征象之一，但比前几个征象少见。
    脊椎病引起的腰椎椎体的滑脱是由于韧带退变及肌肉软弱所致，但椎弓完整。据文献报告，脊椎病引起的腰椎椎体滑脱占各种原因引起的滑脱的25%左右，以第四腰椎向前滑脱多见，也可以发生在第四腰椎以下。如何判断滑脱的程度呢？Meyerding氏建议分为三度：向前滑脱不到1/3者为一度，滑脱1/3至2/3者为二度，2/3以上者为三度。亦有主张分为四度者。
    诊断脊椎病引起的腰椎滑脱时应注意观察几项：
    ①观察有无椎体滑脱：主要从侧位（最好是神位侧位）片上观察；
    ②除外峡部不连：要在侧位或斜位片上观察；
    ③注意有无小关节发育异常；
    ④观察有无腰椎病的其他X线征象。
    脊椎病的腰椎椎体滑脱常是椎管狭窄的原因之一，在临床上可有腰疼、慢性坐骨神经痛、假性血管综合征及尿失禁等表现。由此可见，从X线片上诊断脊椎病的腰椎椎体滑脱对帮助临床鉴别诊断很有意义。

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