试题详情
简答题左心功能衰竭的表现及护理要点是什么？
  • 左心功能衰竭为肺循环淤血和心排血量降低。
    【临床表现】
    临床主要症状为外周脏器组织灌注不足的综合症状。
    （1）呼吸困难：为左心衰最早出现的症状。开始多在较重力活动时出现，休息后可缓解。随着病情加重，呼吸困难症状可在轻体力活动时即出现，并可在夜间出现阵发性呼吸困难，此为左心衰竭的典型表现。
    （2）咳嗽、咳痰、咯血：咳嗽也为左心衰竭的早期症状，常在夜间发生并伴有呼吸困难，坐位时可减轻或消失。咳嗽常伴咳白色泡沫状浆液性痰。心功能不全严重时也可出现痰中血丝或咳粉红色泡沫痰。
    （3）低心排量症状：可有乏力、头晕、失眠、尿少、发绀、心悸等，其原因主要是由于心、脑、肾等脏器组织灌注不足所致。
    （4）体征：多数病人左心室可增大，心率加快，心尖部可闻舒张期奔马律，肺动脉瓣区第二心音亢进。两肺底可闻及湿罗音，有时伴有哮鸣音。湿罗音分布位置可随体位改变而变。血压一般正常，有时脉压减小。
    【护理】
    使病人保持安静，减少恐惧；给予吸氧、注射镇静剂等。如有肺水肿可吸入通过酒精氧化瓶的氧气，必要时四肢轮流扎止血带。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题