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- 简答题何谓肺气肿?X线表现有哪些?
- 慢性阻塞性肺气肿的X线表现为肺透亮度增高,肺血管纹理纤细、稀疏或/和变直,单发或多发、大小不等的肺大泡。桶状胸、横膈低位,膈顶平直和运动受限,肋膈角增大,附着肋骨上的肌束呈梯状影像。胸侧位片上见胸骨后间隙增宽,心影狭长、垂直等。大泡性肺气肿是过度膨胀的肺泡破裂相互合并而形成较大的空腔,可单发或多发。单发者X线表理为肺内圆形或椭圆形透亮区,壁薄如线,多位于肺野边缘;多发者病变散在或聚集分布,则表现为肥皂泡状透亮区,也可呈多囊状改变。肺大泡一般不与支气管相通,也不合并感染,内无液平面。代偿性肺气肿系部分肺组织纤维化、肺不张或手术切除后,邻近肺组织代偿而引起的局限性非阻塞性肺气肿。X线表现同局限性肺气肿。结合手术史和其他病史可确诊。间质性肺气肿系某种原因造成的支气管壁或肺泡壁破裂后,气体进入肺间而引起,肺野内常无明显改变,以纵隔积气、皮下气肿为典型的X线表现。
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