试题详情
简答题宫颈癌发生的危险因素有哪些？
  • （1）初次性交年龄过早：研究显示，初次性生活年龄过早，例如12岁以后发生性行为者患病危险性高2倍，可能与青春期宫颈处于鳞状上皮化生时期，对致癌物较为敏感有关。也可能是由于年轻妇女性生活频繁，免疫系统未被致敏，易受HPV感染，并持续HPV感染。
    （2）生育过早、过多、过密：反复生产所致的宫颈损伤、炎症等均是诱发宫颈癌的因素。
    （3）多个性伴侣及性生活紊乱：随着性伴侣的增多，发生宫颈上皮瘤样变感染的机会增大。
    （4）社会学因素：宫颈癌主要发生在社会阶层较低的妇女，与教育程度低、经济收入少、营养状况、卫生条件差等有协同相关性。
    （5）病毒感染：与宫颈癌发病有关的病毒有单纯疱疹II型病毒、人类乳头瘤病毒（HPV）。根据基因组的同源性可以将HPV分为110多种型别，其中感染人生殖道的HPV有35个型别。根据对生殖系统的致癌性不同分为低危型（非癌相关型）和高危型（癌相关型）两大类。低危型主要包括HPV6、11、40、42等，主要引发良性增生，如尖锐湿疣，也可导致轻度宫颈上皮内瘤变（CINI）。共有15个高危型型别从宫宫颈癌中分离出来，包括HPV16、18、31、33、35等，约80%的宫颈癌与4个型别的HPV感染有关，分别是HPV16、18、31、45型。年轻的性活跃妇女HPV感染率最高，感染高峰年龄在18-28岁。大部分妇女HPV感染期比较短，一般在8---10个月可消失，但10%--15%的35岁以上的妇女有持续感染的情况。
    （6）男性有关的因素：患者配偶的性伴侣数、患性病的次数和程度均与宫颈癌发病有关。我国江西靖江的研究提示，丈夫有两个婚外性伴侣，其妻子发生宫颈癌相对危险度上升5倍。包皮垢是宫颈的致癌物，它产自卫生习惯极差或患有包茎和包皮过长的男性。
    （7）吸烟：不同的流行病学研究显示吸烟者中宫颈癌患病的危险性明显增加。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题