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简答题简述在静脉胆系造影时有时肾盂肾盏能显影的原因。
  • 1.造影剂用量过大或注射速度过快造影剂经静脉注入血循环中，约80％与血浆白蛋白结合形成大分子而不能从肾排出。当用量过大或注射速度过快时，单位时间内造影剂在血液中浓度上升很大，造成不能充分地与血浆白蛋白结合，未结合的造影剂量加大，由肾排出而显影。
    2.肝功能不良，肾排泄量增加在血液内同白蛋白结合的造影剂运至肝脏中，经肝细胞作用后与白蛋白分离。游离的造影剂被肝细胞摄取、再结合、转运等代谢过程，然后随胆液进入胆囊而显影。当肝功能不良时，对游离出的造影剂不能及时处理，重返血液中并经肾排泄而显影。
    3.胆系有病变肝细胞摄取的造影剂通过胆道排泄减少，肾排泄增多而显影。

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