试题详情
- 单项选择题患者男,83岁,因“反复右上腹疼痛3个月,伴寒战高热1d。轻度黄染,无呕吐、腹泻、呕血、黑便。既往有“慢性支气管炎”20余年。查体:T39.5℃,P105次/min,PR25次/min。皮肤、巩膜轻度黄染,唇舌无发绀。桶状胸,两肺呼吸音呈过清音。心率105次/min,律齐。腹平坦,右上腹明显压痛,局部肌紧张,Murphy征阳性,肠鸣音2~3次/min。腹部B超提示:胆囊炎、胆囊结石,胆总管直径1.2cm,未见结石及占位。患者行胆囊穿刺引流后,症状改善。下一步考虑的治疗措施是()
A、给予制酸剂,预防应激性溃疡
B、以30kcal/kg静脉给予营养支持
C、选择高糖低脂的营养制剂
D、尽早开始肠内营养支持
E、控制血糖在10.0~11.1mmol/L
- D
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