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简答题美罗华（利妥昔单抗）使用过程中的注意事项及观察要点是什么？
  • 每次滴注利妥昔单抗前应给予非那根25mg肌注，地塞米松5mg静推。第一次使用的患者常规使用心电监护，对出现呼吸系统症状或低血压的患者至少监护24h。初次滴注推荐起始滴速为50mg/h，最初60min过后，可每30min增加50mg/h，直至最大速度400mg/h，以后的滴注美罗华滴注的开始速度为100mg/h，每30min增加100mg/h，直至最大速度400mg/h。药物使用速度可以通过电脑输液泵根据患者反应随时调节。给药过程中重点观察患者的生命体征，注意有无发热、心慌、全身瘙痒或呼吸困难等不适主诉，出现上述症状后可以减慢滴速，再次给予皮质激素和抗组胺药，一般症状可缓解。大约10%病例症状加重伴随低血压和支气管痉挛。患者偶尔会出现原有的心脏疾病如心绞痛和心衰的加重。出现上述症状时给予停用并给予相应的急救措施。

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