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简答题X线检查发现心脏、大血管钙化有何价值?
  • 主动脉,冠状动脉,心脏瓣膜,心内膜及内膜下,心包等部位均可发生钙化。采用胸部平片,体层,记波摄影等可以发现钙化。近年来开展了高电压照片,增强透视,X线电影,CT检查等方法,发现心血管钙化的机会就更多了。X线检查发现心血管钙化对于诊断和治疗有价值。
    主动脉钙化:可见于动脉硬化,梅毒性动脉炎。前者的钙化多发生在主动脉弓部,呈月牙状,而后者的钙化可发生在升主动脉及主动脉弓,多呈连续的线状。
    冠状动脉钙化:多在尸检中发现,X线检查发现的机会较少。
    心脏瓣膜钙化:二尖瓣区的钙化可发生在瓣叶,纤维环即乳头肌,钙化可呈星状,块状及不规则状,多见于风湿性瓣膜病。发现这些钙化对于手术方式的选择和估计预后有帮助。
    心内膜及内膜下钙化:可发生于左心房壁,比较少见,可见于风湿性瓣膜病。
    心包钙化:多见于缩窄性心包炎,在正位高电压摄片及侧位片上显示较清楚,表现为沿心影边缘的弧线状阴影。
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