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简答题试述高尿酸血症的病因。
  • 主要有：
    (1)尿酸排泄障碍若肾小球滤过率下降，或近端肾小管对尿酸的重吸收增加或(和)分泌功能减退，便导致高尿酸血症。
    (2)尿酸生成过多：1)嘌呤合成代谢紊乱引起，其中大多数属多基因遗传缺陷，机制不明。其中酶缺陷引起者仅占少数：①次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏；②PRPP合成酶亢进；③葡萄糖-6-磷酸酶(G6pase)缺乏，引起葡萄糖-6-磷酸增多，并沿磷酸戊糖代谢途径转化成较多的PRPP，使嘌呤合成增多；④腺嘌呤磷酸核糖转移酶(APRT)缺乏。2)嘌呤分解增加在骨髓增殖性疾病等，有旺盛的细胞合成和分解，从而出现核酸分解亢进，嘌呤和尿酸生成增多。

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