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简答题玻璃体切割手术为什么要用眼内激光？
  • 玻璃体切割的手术适应症日益扩大，得益于技术的提高，而一些辅助设备的广泛应用为其提供了可靠的保证。眼内激光的运用，使许多复杂视网膜脱离和玻璃体视网膜手术的操作更简便、安全。
    （1）封闭裂孔：常规的视网膜脱离复位手术采用冷凝或电凝封闭裂孔。眼组织损伤大，容易产生增殖性玻璃体视网膜病变。采用眼内激光封孔是在直视下进行，准确性高，封孔可靠，眼组织损伤小，甚至无需作巩膜外加压，或层间填充，简化了手术过程。
    （2）预防出血：眼内激光直接光凝网膜上可能发生出血的新生血管，减少出血的可能性。
    （3）光凝病变的视网膜：许多增殖性视网膜病变在去除增殖膜后，用眼内激光对相应区域视网膜进行密集光凝，减少术后玻璃体出血的机会，提高手术成功率。
    （4）预防性视网膜光凝：玻璃体切割术中发现周边网膜有危险变性灶时，可及时予以光凝，防止发生新的网膜裂孔。在网膜脱离手术作巩膜外加压、巩膜层间填充或环扎术后，当发现裂孔未能很好地贴附于加压嵴上时，可用眼内激光作补充。如作网膜切开、网膜切除、网膜下膜去除等，预先光凝操作区域网膜，能保证手术操作的安全。

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