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简答题对免疫功能低下者如何预防医院感染？
  • (1)避免扰乱宿主的防御系统：首先要保护皮肤粘膜的屏障作用，防止细菌侵入。
    (2)避免扰乱宿主的正常菌群：正常菌群可通过细菌的生物拮抗作用防止病原微生物在皮肤粘膜上定植。如鼻腔正常菌群可抵制金黄色葡萄球菌定植，口腔菌群抵制链球菌定植，肠道菌群抵制肠杆菌定植等，抗生素可扰乱正常菌群组成。
    (3)对潜在性感染进行治疗：凡接受细胞毒药物或可能发生粒细胞减少症的患者均应先行全面检查有无感染灶，包括龋齿、副鼻窦炎、复发性疖、肛门裂和无症状泌尿系感染等。还需检查金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、肺炎球菌、粪类圆线虫、溶组织阿米巴的带菌状态以及有无巨细胞病毒、疱疹病毒、弓形体等潜在性感染。有以上情况在进行降低免疫功能治疗前应尽快治愈。
    (4)采取保护性隔离措施：这是切断传播途径的一种方法，不仅控制空气源的污染，还必须注意接触污染及食物污染等，力争做到全面隔离。病人可处于单独房间或空气层流室或塑料帐篷中。
    (5)采取去污染措施：这是减少自身感染的方法，最常见的是选择性去污染，如对肠道进行去污染时，只消除肠道内的需氧革兰氏阴性菌和真菌，而使对病原菌定植有拮抗作用的厌氧菌不受影响。在选择去污染的药物时，应考虑其效果、适应证、药理特性、耐药程度、与细胞毒药物合用的毒性以及价格等因素。

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