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简答题简述新生儿缺氧缺血性脑病再灌注后脑损伤的机制？
  • （1）兴奋性氨基酸及其毒性作用：在缺氧缺血时，脑内兴奋性氨基酸增加，持续作用于兴奋性氨基酸受体，造成钠内流，氯被动进入细胞，引起脑细胞水肿；钙内流，最终导致细胞损伤，神经元退化。
    （2）氧自由基的损伤作用：氧自由基产生较多，清除氧自由基的超氧化物歧化酶合成障碍，活性降低，不能及时得以清除；
    （3）钙离子平衡紊乱：缺血缺氧时，细胞膜受损，通透性增加，ATP减少，使钙泵衰竭，细胞外的钙离子向细胞内转移；
    （4）一氧化氮的毒性作用：NO与过氧化物反应产生具有毒性的过氧化氮；
    （5）体液因子：在缺氧缺血时，脑组织中血小板活化因子增加，可激活血小板、中性粒细胞、血管内皮细胞等，介导各种炎性细胞核细胞因子的释放，对血管和细胞具有毒性作用。

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