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单项选择题 患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×109／L，N0．95，尿胆红素（+）。 应首先考虑（）

A、急性化脓性胆囊炎

B、急性胃穿孔

C、坏死性胰腺炎

D、肝内胆管结石

E、急性化脓性梗阻性胆管炎

  • E

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