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- 简答题简述大承气汤证的证治。
- 大承气汤证在《伤寒论》中条文很多,现仅就第238条、第239条、第241条以及第220条等原文将其证治特点归纳如下。本证的证候表现主要有潮热、谵语、心中懊憹、手足汗出、腹满痛或绕脐痛、大便秘结等。病情严重的还可见喘冒不能卧、目中不了了、睛不和、循衣摸床、惕而不安等。病机特点是燥热实邪严重内阻,腑气不通,属阳明腑实痞、满、燥、实俱备之重证。故方用大承气汤,攻下实热,荡涤燥结。大黄苦寒,攻积导滞,荡涤肠胃,泻热去实,推陈致新;芒硝咸寒辛苦,润燥软坚,泻热导滞;枳实苦辛而微寒,破气导滞消痞;厚朴苦辛而温,行气消满。方中泻下、软坚、行气并用,以荡涤肠中燥屎,为峻下之法。
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