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简答题阐明创伤后的主要全身性反应。
  • 严重创伤后,通过神经内分泌系统的应激反应可引起一系列器官功能和代谢方面的变化。
    (1)心血管方面:心率加快,心肌收缩增强,皮肤、胃、肠及肾等血管收缩,以暂时代偿心血管功能,维持血压。
    (2)肾小管回收较多水分,尿量减少,保钠排钾。
    (3)呼吸系统方面:由于肺动脉压增高,动脉血氧分压降低,换气与灌注比例失常,可出现呼吸加深和加快的症状。
    (4)消化功能减退,食欲差。
    (5)早期蛋白质分解多于合成,出现负氮平衡。
    (6)体液代谢紊乱,早期易出现水、钠潴留和碱中毒或酸中毒等;大面积烧伤易发生失水、休克和酸中毒。
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