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简答题简述纤维性星形细胞瘤的鉴别诊断。
  • 1.反应性胶质细胞增生纤维性星形细胞瘤因胶质纤维较多，镜下须与反应性胶质细胞增生鉴别。不同者是：
    ①星形细胞瘤瘤细胞核数量较多；
    ②瘤细胞的分布较不均匀，各处疏密不等，有时几个细胞核并列紧靠一起；
    ③瘤细胞核的大小不一，偶尔有较肥大的核出现，与反应性胶质细胞增生不同；
    ④可有小囊腔形成而反应性胶质细胞增生则不见小囊腔；
    ⑤反应性增生的胶质细胞的细胞核用Do-7单克隆抗体可显示p53呈阴性反应，而瘤细胞核则半数以上呈阳性反应。
    2.间变型星形细胞瘤本瘤与间变型星形细胞瘤不同者是：
    ①瘤细胞数较少，胶质纤维较多；
    ②瘤细胞异型性不明显；
    ③核分裂一般不见或罕见。

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