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简答题简述神经母细胞瘤的临床病理特点。
  • 神经母细胞瘤最常发生于婴幼儿，多见于腹膜后。肿块大小不一，常为紫灰色大结节、质软，常伴有出血、坏死和囊腔形成。镜下可见由致密深染核略大于淋巴细胞、胞浆稀少的小圆形或卵圆形细胞排列成丛状和束状，并分布于薄壁的窦性血管之间为其特征。瘤细胞常紧靠排列，部分病例瘤细胞环绕纠结成团的细胞突网丝而形成菊形团，或围绕血管成栅状排列，而形成假菊形团。瘤细胞间往往可见多少不等伊红染色的纤细纤维或无细胞性纤维区出现，颇似纤维索或神经胶质纤维。瘤组织中的典型菊形团不常见，而细纤维的出现却常为诊断本瘤的一个重要线索。钙化可以很明显、核分裂像可见。电镜下大部分病例可见胞浆儿茶酚胺颗粒且偶尔分泌大量的肾上腺素。

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