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简答题甲舌管囊肿的诊断依据及与腮裂囊肿的鉴别要点各有哪些?
  • 甲舌管囊肿的诊断依据有:
    1、囊性肿物常位于颈中线或其附近、舌骨水平处。
    2、肿物多为圆形,直径数毫米至数厘米。囊内充满澄清的、粘液样液体,如果有感染可为脓性。无并发症的囊壁薄,有感染的囊壁常有肉芽组织并纤维性增厚。
    3、镜下,囊壁的被复上皮常为假复层柱状上皮并伴纤毛,也可为立方上皮、过度型上皮、鳞状上皮或为混合性上皮。囊壁常有炎症,上皮破坏、长期炎症可使粘膜结构消失,代以厚层纤维组织,囊壁亦可有胆固醇结晶存在,部分病例囊壁可找到正常甲状腺组织。
    与腮裂囊肿鉴别的要点有:
    1.甲舌管囊肿多在颈部中线而腮裂囊肿位于颈侧部。
    2.部分病例囊壁有甲状腺组织,而腮裂囊肿的囊壁无甲状腺组织,但有较丰富的淋巴组织。
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