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简答题何种血清酶对诊断急性心肌梗塞有特异性?有何临床意义?
  • 对诊断急性心肌梗塞有特异性的酶是血清肌酸磷酸激酶同功酶(CPK-MB)。
    1.它来自破坏的心肌细胞,一般在发病后6小时内出现,24小时达峰值,48h~72h消失。
    2.它的敏感性和特异性高,分别为100%和99%。
    3.它的动态改变,升高的幅度和持续的时间,对急性心肌梗塞发病时间,治疗效果,梗塞的面积的严重性判断,都具有重要意义。
    4.血肌红蛋白和心脏肌凝蛋白轻链升高,以及肌钙蛋白T、I的增高均对诊断AMI有更高的实用价值,一般在发病后2-4小时即开始升高。
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