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简答题呼吸衰竭诊断要点
  • 1.临床表现造成呼吸衰竭的原发病本身的临床表现,在相应章节详细论述,此处从略。呼吸衰竭本身可造成患者出现呼吸困难的症状,但并非必然虽然吸氧能纠正潜在的低氧血症,但常不能缓解患者的症状。CO:潴留可导致中枢神经系统症状,早期表现为高级神经活动如定向力、记忆力障碍;失眠、烦躁;随着CO潴留加重则表现为嗜睡、间抽搐,甚至昏迷。
    2.体格检查缺氧本身可导致发绀,C0潴留可导致浅表静脉充盈,皮肤红润潮湿,特别是表现在球结膜充血水肿;严重潴留时可出现腱反射减弱/消失,锥体束征阳性。
    3.实验室检查动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的唯一手段。应注意自然状态(不吸氧)下的血气结果才是用以诊断的有效数据。呼吸衰竭还可导致消化道出血,造成胃内容物和大便潜血阳性
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