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简答题试述肝脓肿与肝囊肿的CT鉴别诊断。
  • 平扫时肝脓肿表现为肝实质内圆形或类圆形低密度区,密度均匀或不均匀,CT值高于水或低于正常肝实质,部分可见气泡或液平面,可见环绕脓腔的脓肿壁,急性期可见环状低密度水肿带,增强扫描脓肿壁呈环形强化,脓腔无强化,周围水肿带可发生延迟强化低密度脓腔和环形强化的脓肿壁及水肿带构成“环征”,“环征”和脓肿内小气泡为肝脓肿的特征性表现;肝囊肿表现为边缘光滑,分界清楚,呈水样密度的圆形低密度灶,增强扫描无强化,边界更加清楚,壁薄一般不显示。两者增强扫描后鉴别不难。
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