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简答题病人在输液过程中出现气促、呼吸困难、咳嗽咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液自口鼻涌出,两肺闻及湿性啰音,该做哪些防护措施?
  • (1)预防:严格掌握输液速度和输液总量,对心肺疾病、老年人、婴幼儿输液速度要慢,准确计算输入量。
    (2)立即停止输液,通知医生,安置病人端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减少心肺负担。
    (3)立即加压给氧,以减少肺泡内毛细血管渗出液的产生:同时氧气湿化瓶内置20%—30%乙醇,经乙醇湿化的氧气进入肺泡后可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。
    (4)按医嘱给予强血剂、利尿剂、镇静剂或血管药物。
    (5)采取有效措施减少静脉回心血量,必要时行四肢轮流结扎:用止血带或血压计袖带作适当加压,以阻断静脉回流,但动脉血流仍通畅,每5~10分钟轮流放松一侧肢体上的止血带,待症状缓解后,逐步解除。此外,无贫血的病人可静脉放血200~300ml,以减少心脏负荷。
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