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简答题如何减少长期卧床的并发症?
  • (1)功能锻炼:瘫痪肢体应保持在功能位置,进行关节被动活动,至少每天2次,以防出现关节僵直、挛缩和肌肉废用性萎缩。
    (2)防止深静脉血栓形成和并发肺栓塞:对瘫痪患者应保证足够的液体入量,协助进行肢体活动,穿弹力长袜等。
    (3)预防压疮:应保持患者床单干燥平整,协助患者定时翻身,按摩受压部位,以预防压疮的发生。
    (4)预防窒息:急性期卧床休息,一般取平卧位或侧卧、头低足高位(抬高床尾10°~15°),以利于口腔、呼吸道分泌物引流。不能吞咽者应尽早插鼻饲管,进食时或餐后30分钟可置患者于半坐位或坐位,以防食物反流;告诉患者切勿强行进食,以免误吸发生窒息。
    (5)其他卧床并发症处理:坠积性肺炎可遵医嘱应用广谱抗生素;尿潴留可行下腹按摩,无效时需留置导尿;便秘者可用番泻叶代茶饮或肥皂水灌肠;一旦出现肠梗阻迹象应禁食。
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