试题详情
- 多项选择题患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39℃)、咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。关于患者的处理措施,叙述正确的有()
A、改善患者身体状况,给予必要的营养支持
B、筛选敏感的抗生素,控制感染
C、包裹性积液穿刺引流
D、手术操作只需放置胸腔闭式引流即可
E、可采用脓腔切除加胸膜剥脱术
F、胸腔镜(VATS)手术较传统术式更有优势
G、当脓腔切除加胸膜剥脱术仍不能消灭残腔,且无其他填塞物能应用时,可考虑胸廓成形术
- A,B,E,G
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