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简答题简述鼻窦炎的病理变化。
  • 急性浆液性卡他性鼻窦炎时，鼻窦粘膜充血水肿、粘膜上皮尚完整。发展为急性化脓性鼻窦炎时，鼻窦粘膜固有膜层内除有大量中性粒细胞浸润外，尚有粘膜上皮细胞坏死脱落。慢性鼻窦炎时粘膜增厚、固有膜水肿、血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，间质内有较多圆形细胞浸润。急性化脓性鼻窦炎转入慢性期后，部分粘膜被破坏且常伴有鳞状上皮化生和肉芽组织形成、固有膜明显增厚，内有大量淋巴细胞、浆细胞浸润，局部可有息肉形成。鼻窦炎性病变严重时，可扩散并侵犯邻近组织而引起骨髓炎、眼眶蜂窝织炎、软脑膜炎和脑脓肿等，甚至导致败血症。

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