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简答题病人,女性,36岁,已婚。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近2个月病情加重伴心悸来就诊。病人进食正常,无挑食习惯。睡眠好,体重无明显变化。尿色无异常,无便血和黑便,无鼻出血和齿龈出血。近2年月经量增多,近1年来更加明显。一般状态好,口唇苍白,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺无异常,肝脾不大。实验室检查:血液检査:Hb64g/L,RBC3.6×1012/L,HCT28%,外周血涂片红细胞以小红细胞为主;WBC5.6×109/L,分类:N68%,L25%,M2%,PLT240×109/L,Ret2.0%。尿蛋白(-),镜检无异常,大便隐血(-),血清铁9.5μmol/L。 明确诊断及査找病因,应进一步做哪些检査?
  • 为明确诊断,应进一步做血清铁蛋白、总铁结合力测定,必要时还可做骨髓检査和铁;为明确病因,应进一步做妇科检查:包括B超、激素水平等检查。
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