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简答题简述室性心动过速
  • 心电图表现
    1.3个或3个以上的室性期前收缩连续出现。
    2.QRS波群形态宽大畸形，时间超过0.12s，ST-T波方向与QRS波群主波方向相反。
    3.心室率通常为100～250次／分，心律规则或略不规则。
    4.心房独立活动形成房室分离，可出现心室激动逆传夺获心房。
    5.发作通常突然开始。
    6.少数室上性冲动可下传心室产生心室夺获，部分心室夺获形成室性融合波。
    心电图鉴别
    室性心动过速与室上性心动过速伴室内差异性传导如何鉴别？
    1.以下心电图表现支持室性心动过速出现室性融合波、心室夺获、房室分离现象；全部心前区导联QRS波群主波方向一致：全部向上或全部向下。
    2.以下心电图表现支持室上性心动过速伴室内差异性传导每次心动过速均由期前发生的P波开始；P波与QRS波群相关，通常呈1：1房室比例；刺激迷走神经可减慢或终止心动过速。

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